Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инструкция: как оплачивается больничный лист по новым правилам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
По достижению установленного срока беременности в медицинском учреждении женщина получает листок нетрудоспособности. С этого момента она имеет право обратиться к работодателю и оформить отпуск по беременности и родам. Данное право закреплено в ст.255 ТК РФ.
Комментарий к ст. 183 ТК РФ
1. Условия, размеры и порядок обеспечения работников пособием по временной нетрудоспособности регулируются Законом об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Согласно ст. 2 этого Закона обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством охватывает всех лиц, работающих на основании трудового договора. При этом лица, заключившие трудовой договор, признаются лицами, работающими по трудовому договору со дня, с которого они должны были приступить к работе. Работающими по трудовому договору считаются и лица, фактически допущенные к работе с ведома и по поручению работодателя или его представителя, но трудовой договор с которыми не был надлежащим образом оформлен.
Законом предусмотрена также определенная страховая защита лиц, утративших статус застрахованного в связи с увольнением с работы.
2. Страховщиком по данному виду страхования является Фонд социального страхования Российской Федерации (далее — Фонд).
Финансирование расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств бюджета этого Фонда и средств страхователей (работодателей). Страхователи выплачивают пособия за счет собственных средств только в случае наступления нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы и только за первые три дня нетрудоспособности.
3. В соответствии с ч. 1 ст. 5 Закона застрахованные лица обеспечиваются пособием по временной нетрудоспособности в следующих случаях: утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы; необходимости осуществления ухода за больным членом семьи; карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным; осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении; долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
Таким образом, Закон об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством исходит из традиционно широкого понятия временной нетрудоспособности. Оно охватывает не только случаи фактической утраты работником способности выполнять свои трудовые обязанности вследствие болезни (травмы), но и случаи освобождения его от работы без потери трудоспособности — в целях охраны его собственного здоровья и здоровья членов его семьи, предупреждения заболевания других лиц.
4. Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность застрахованных и подтверждающим их освобождение от работы, является листок нетрудоспособности. Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н.
Листок нетрудоспособности выдается лечащим врачом (в установленных случаях — фельдшером) медицинских организаций и клиник научно-исследовательских учреждений (институтов). С учетом возможности назначения пособия двумя и более страхователями предусмотрена выдача нескольких листков нетрудоспособности для представления по каждому месту работы.
Лечащий врач единолично выдает листок нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней. Вопросы дальнейшего продления листка нетрудоспособности решаются врачебной комиссией медицинской организации. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.
5. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается при наступлении страхового случая в период работы по трудовому договору.
Оно выдается и в случае, когда временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы наступила в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы независимо от причины увольнения. При временной нетрудоспособности по другим основаниям (необходимости ухода за больным членом семьи, карантине и т.д.) пособие уволенному не выдается. Пособие выплачивается также застрахованному, заболевшему в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (об аннулировании трудового договора см. коммент. к ст. 61 ТК).
6. По общему правилу при временной утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы пособие выплачивается за весь период нетрудоспособности — с первого дня утраты трудоспособности до дня ее восстановления или установления инвалидности (ч. 1 ст. 6 Закона).
Для отдельных категорий застрахованных продолжительность выплаты пособия ограничивается Законом. Работающим инвалидам пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. Лица, работающие по срочному трудовому договору (сроком до шести месяцев), обеспечиваются пособием не более чем за 75 календарных дней. Работникам, у которых заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие выдается также не более чем за 75 календарных дней начиная со дня, с которого они должны были приступить к работе. Но при заболевании туберкулезом этим категориям застрахованных пособие выплачивается до восстановления трудоспособности или до установления группы инвалидности (а инвалидам — до пересмотра группы) вследствие этого заболевания.
Женщина имеет право выйти на работу раньше, чем ребёнку исполнится 3 года, но не позже. Для этого она пишет заявление в отдел кадров.
Кадровый работник издаёт приказ о прекращении отпуска по уходу за ребёнком.
Если срок отпуска подходит к концу, а сотрудница никак не обозначилась, рекомендуется уведомить её об окончании отпуска. Если она так и не появится в отделе кадров, то вы имеете полное право ее уволить.
В любом случае, как только ребёнку исполняется 3 года, издаётся приказ либо о выходе на работу либо об увольнении.
Если работница выходит на работу до того как ребенку исполнится 1,5 года на неполный рабочий день, она сохраняет право на получение пособия. Работодатель выплачивает ей пособие за счет фонда социального страхования и заработную плату. После 1,5 лет — только заработную плату.
Женщину, находящуюся в декрете, сократить нельзя. Исключение — увольнение в связи с ликвидацией организации и при срочном трудовом договоре, если вышел основной работник и у работодателя нет вакантной должности, подходящей для беременной.
Отпуск по беременности и родам входит как в трудовой, так и в страховой стаж будущей матери. Трудовой стаж, в том числе влияет на возраст выхода на пенсию, заработную плату. Страховой — на размер пенсии.
Отпуск по уходу за ребенком полностью входит в трудовой стаж. Если вы будете в декрете до трех лет ребенка — вам зачтут эти три года. Для страхового стажа есть ограничения — до полутора лет. Дело в том, что именно до этого времени выплачивают пособие и перечисляют взносы в Пенсионный фонд. Получается, что если мама решит остаться в отпуске по уходу за ребенком до его трех лет, то трудовой стаж будет засчитываться, а страховой — нет.
Также есть ограничение декретных лет, которые входят в страховой стаж, — максимум шесть лет. При этом неважно, сколько у вас детей и как часто вы уходили в отпуск по уходу за ребенком.
Виды нетрудоспособности
Согласно ФЗ №255, сотрудник может быть признан нетрудоспособным, если он:
- Заболел, получил травму, в результате чего потерял возможность выполнять свои функциональные обязанности на предприятии.
- Получил производственную травму. В этом случае согласно ст.228 ТК РФ обязательно проводится расследование. Если будет подтвержден производственный травматизм, подчиненному выплатят компенсацию в размере 100% от среднего заработка, независимо от продолжительности страхового стажа. А согласно ФЗ №125, работодатель также должен еще компенсировать все затраты на лечение и реабилитацию.
- Сделал аборт, в результате которого развились осложнения, либо проходит процедуру искусственного оплодотворения (ст.5 ФЗ №255).
- Пребывает на карантине сам либо же на карантине находится кто-то из членов семьи (ст.31 ФЗ №52).
- Ухаживает за близким родственником (ФЗ №255).
- Устанавливает протезы (ч.7 ст.6 ФЗ №255).
- Находится на санаторно-курортном лечении (п.2 ст.6 ФЗ №255).
Условно нетрудоспособность граждан можно разделить на 3 группы:
- медицинская – человек не может работать по состоянию своего здоровья;
- социальная – сюда относится уход за близкими, членами семьи;
- профилактическая – карантинные мероприятия.
Сроки выплаты и продолжительность
|
Причина невозможности работать |
Период выплаты |
|
Заболевание или серьезные повреждения |
До полного восстановления, но не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в общем за год |
|
Реабилитация |
До 24 дней |
|
Если болеет дошкольник |
До 3 месяцев |
|
Если болеет ребенок от 7 до 15 лет |
Не более двух недель по каждому больничному, но не больше 45 дней в году |
|
Если нужен уход недееспособному ребенку до 15 лет |
До 120 дней в году |
|
Карантин |
На весь срок |
|
Вставка протеза |
На весь срок до полного восстановления |
Что важно помнить бюджетникам в 2020 году
Бюджетные организации обязаны рассчитываться со своими сотрудниками в срок и производить корректные начисления. Касается это и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Основные изменения по оплате больничного листа в 2020 году затронули порядок расчетов. Вот что изменилось с нового года:
- Минимальный размер оплаты труда. С 01.01.2020 МРОТ составил 12 130 руб. Минимальный среднедневной заработок в 2020 г. — 398,79 руб., максимальный — 2301,37 руб.
- Расчетный период. При расчете социальных выплат берутся два предыдущих календарных года. Лимит облагаемых страховых взносов за 2018 г. — 815 000,00 руб., за 2019 г. — 865 000,00 руб. За 2020 лимит по ОСС — 912 000,00 руб.
- Новые КОСГУ. Компенсация за первые 3 дня по временной нетрудоспособности и материнству отражается в подстатье 266 «Социальные пособия и компенсации персоналу в денежной форме».
Право на перенос периодов расчета для оплаты
Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.
Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:
- Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
- Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
- Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.
Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.
МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.
Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.
Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.
Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:
- 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
- 753,42 × 10 = 7534,20 руб.
Комментарий к статье 183 ТК РФ
На период временной нетрудоспособности за работником сохраняется место работы (должность).
Работодатель также обязан на основании листка временной нетрудоспособности выплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности.
Правила и условия выплаты пособия по временной нетрудоспособности, а также размеры и продолжительность его выплаты в настоящее время регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в ред. от 03.12.2011).
С 2007 г. размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от общей продолжительности страхового стажа, а не от непрерывного трудового стажа. При этом в страховой стаж для определения размера пособий по временной нетрудоспособности в отличие от непрерывного трудового стажа включаются только периоды работы застрахованного лица по трудовому договору, государственной гражданской или муниципальной службы, а также периоды иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Вместе с тем, если на 1 января 2007 г. продолжительность непрерывного трудового стажа была больше, чем продолжительность страхового стажа, то периоды, включаемые в страховой стаж, суммируются с непрерывным трудовым стажем. В частности, продолжительность непрерывного трудового стажа была больше, чем страхового, если в непрерывный стаж была включена военная и приравненная к ней служба за период до 1 января 2007 г. (ч. 2 ст. 17 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ; п. 5 ст. 23 Федерального закона от 27.05.1998 N 76-ФЗ «О статусе военнослужащих»). С 1 января 2010 г. военная и приравненная к ней служба (в частности, служба в органах внутренних дел, в органах уголовно-исполнительной системы, противопожарной службы) включается в страховой стаж для определения размера пособий независимо от того, последовало ли увольнение с военной службы до 1 января 2007 г. или после указанной даты (ч. 1.1 ст. 16 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ, ст. 1 Закона РФ от 12.02.1993 N 4468-1 «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей» (в ред. от 01.07.2011) ; п. п. 2.1, 19.1 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам) (как ранее в непрерывный трудовой стаж), если периоды такой службы не были включены в него до 1 января 2007 г. (ст. 17 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
———————————
ВСНД и ВС РФ. 1993. N 9. Ст. 328; СЗ РФ. 1995. N 49. Ст. 4693; 1996. N 1. Ст. 4; 1997. N 51. Ст. 5719; 1998. N 30. Ст. 3613; 1999. N 23. Ст. 2813; 2000. N 50. Ст. 4864; 2001. N 17. Ст. 1646; N 53 (ч. 1). Ст. 5030; 2002. N 2. Ст. 129; N 10. Ст. 965; N 22. Ст. 2029; N 24. Ст. 2254; N 27. Ст. 2620; N 30. Ст. 3033; 2003. N 2. Ст. 154; N 27 (ч. 1). Ст. 2700; 2004. N 27. Ст. 2711; N 35. Ст. 3607; 2006. N 6. Ст. 637; N 52 (ч. 3). Ст. 5505; 2007. N 1 (ч. 1). Ст. 35; N 49. Ст. 6072; N 50. Ст. 6232; 2008. N 7. Ст. 543; N 19. Ст. 2098; N 30 (ч. 1). Ст. 3612; 2009. N 18 (ч. 1). Ст. 2150; N 30. Ст. 3739; N 45. Ст. 5271; 2011. N 27. Ст. 3880; N 30 (ч. 1). Ст. 4595.
Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 N 91 (в ред. от 11.09.2009) .
———————————
БНА. 2007. N 15; РГ. 2009. 14 окт.
С 1 января 2007 г. отменены все случаи, когда пособие в размере 100% среднего заработка выплачивалось без учета стажа. Однако пособие в размере 100% сохраняется после 1 января 2007 г. для работников, которые работали до 1 января 2007 г. и получали пособие в размере 100% среднего заработка независимо от продолжительности страхового стажа. В частности, к числу таких работников относились лица, на иждивении у которых находилось трое и более детей, не достигших возраста 16 лет.
Правила исчисления пособия по временной нетрудоспособности установлены Положением об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 N 375 (в ред. от 01.03.2011) .
———————————
СЗ РФ. 2007. N 25. Ст. 3042; 2009. N 43. Ст. 5088.
Размеры пособия по временной нетрудоспособности и продолжительность его выплаты в том или ином случае приведены в табл. 1.
Таблица 1
|
Категории работников |
Период выплаты |
Размер пособия в процентах от среднего дневного заработка |
|
При болезни или травме |
||
|
Работникам, не являющимся инвалидами (ч. 1 ст. 6, ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
За весь период освобождения от работы, указанный в листке нетрудоспособности, либо с даты начала нетрудо- способности, указанной в листке нетрудоспособно- сти, до даты установления работнику инвалидности, которая указана в справке, подтверждающей факт установления инвалидно- сти, выдаваемой учрежде- ниями медико-социальной экспертизы (форма справки утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 24.11.2010 N 1031н ) |
60%, но не более 1 МРОТ — при страховом стаже работника до 6 месяцев; 60% — при страховом стаже работника от 6 месяцев до 5 лет; 80% — при страховом стаже работника от 5 до 8 лет; 100% — при страховом стаже работника 8 и более лет, а также в случаях, когда до 1 января 2007 г. он имел право на пособие в размере 100% независимо от стажа |
|
Работникам- инвалидам (кроме больных тубер- кулезом) (ч. 3 ст. 6, ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
Не более 4-х месяцев подряд или суммарно 5 месяцев в календарном году |
|
|
Работникам, больным туберкулезом, которым установлена инвалидность (ч. 3 ст. 6, ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
С даты начала нетрудо- способности, указанной в листке нетрудоспособ- ности, до дня восстанов- ления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом |
|
|
Работникам, с которыми заключен трудовой договор на срок до 6 месяцев (кроме больных туберкулезом) (ч. 4 ст. 6, ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
Не более чем за 75 ка- лендарных дней |
-//- |
|
Лицам, с которыми был аннулирован трудовой договор (кроме больных туберкулезом), если заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (ч. 4 ст. 6, ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
Со дня, с которого ра- ботник должен был приступить к работе, но не более чем за 75 календарных дней |
|
|
Работникам, больным туберкулезом, с которыми заключен трудовой договор на срок до 6 месяцев (ч. 4 ст. 6, ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
За весь период освобож- дения от работы, указан- ный в листке нетрудоспо- собности, либо с даты начала нетрудоспособности, указанной в листке нетрудоспособности, до даты установления работнику инвалидности |
|
|
Лицам, больным туберкулезом, с которыми был аннулирован трудовой договор, если заболевание наступило в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (ч. 4 ст. 6, ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
Со дня, с которого ра- ботник должен был при- ступить к работе, по по- следний день освобожде- ния от работы, указанный в листке нетрудоспособ- ности, либо до даты установления работнику инвалидности |
|
|
Работникам, нетрудоспособность которых наступила до периода простоя и продолжается в период простоя (ч. 1 ст. 6 (в ред. от 24.07.2009), ч. 7 ст. 7 (в ред. от 08.12.2010) Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ, ст. 157 ТК) |
В период простоя за все время освобождения от работы, указанное в листке нетрудоспособ- ности, либо с даты начала нетрудоспособности, ука- занной в листке нетру- доспособности, до даты установления работнику инвалидности |
Не менее 2/3 средней зар- платы работника при про- стое по вине работодателя или не менее 2/3 тарифной ставки, оклада (должност- ного оклада), рассчитанных пропорционально времени простоя при простое по причинам, не зависящим от работодателя и работника, но в обоих случаях не более: 60%, но не более 1 МРОТ — при страховом стаже до 6 месяцев; 60% — при страховом стаже работника от 6 месяцев до 5 лет; 80% — при страховом стаже работника от 5 до 8 лет; 100% — при страховом стаже работника 8 и более лет, а также в случаях, когда до 1 января 2007 г. имел право на пособие в размере 100% независимо от стажа. Не оплачивается при простое по вине работника |
|
Бывшим работникам, заболевание или травма у которых наступили в течение 30 календарных дней после увольнения (ч. 1 ст. 6 (в ред. от 24.07.2009), ч. 2 ст. 7 (в ред. от 08.12.2010) Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ |
За весь период освобож- дения от работы, указан- ный в листке нетрудоспо- собности, либо с даты начала нетрудоспособности, указанной в листке нетрудоспособности, до даты установления работнику инвалидности |
60%, но не более 1 МРОТ — при страховом стаже до 6 месяцев; 60% — при страховом стаже работника более 6 месяцев |
|
При уходе за больным членом семьи |
||
|
Работникам при уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет на дому или при совместном пребывании с ребенком в больнице (п. 1 ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
За весь период освобож- дения от работы, указанный в листке нетрудоспособности, но не более чем за: — 60 календарных дней в календарном году, если заболевание не включено в Перечень заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной нетрудоспо- собности за период ухода за ребенком осуществля- ется не более чем за 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанными заболевани- ями, утвержденный При- казом Минздравсоцраз- вития России от 20.02.2008 N 84н; |
При амбулаторном лечении (п. 1 ч. 3 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)): — за первые 10 календарных дней в размере: 60%, но не более 1 МРОТ — при страховом стаже до 6 месяцев; 60% — при страховом стаже работника до 5 лет; 80% — при страховом стаже работника от 5 до 8 лет; 100% — при страховом стаже работника 8 и более лет, а также в случаях, когда до 1 января 2007 г. он имел право на пособие в размере 100% независимо от стажа; — за последующие дни 50% независимо от страхового стажа |
|
— 90 календарных дней в календарном году, если заболевание включено в Перечень, утвержденный Приказом Минздравсоцраз- вития России от 20.02.2008 N 84н |
При нахождении в больнице вместе с ребенком (п. 2 ч. 3 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)): 60%, но не более 1 МРОТ — при страховом стаже до 6 месяцев; 60% — при страховом стаже работника до 5 лет; 80% — при страховом стаже работника от 5 до 8 лет; 100% — при страховом стаже работника 8 и более лет, а также в случаях, когда до 1 января 2007 г. он имел право на пособие в размере 100% независимо от стажа |
|
|
Работникам при уходе за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет на дому или при совместном пребывании с ребен- ком в больнице (п. 2 ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
Не более 15 календарных дней подряд и не более чем за 45 календарных дней в календарном году |
|
|
Работникам при уходе за больным ребенком-инвалидом до 15 лет на дому или при совместном пребывании с ребенком в больнице (п. 3 ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
Не более чем за 120 календарных дней в календарном году |
|
|
Работникам при уходе за ВИЧ-инфицированным ребенком в возрасте до 15 лет на дому или при совместном пребывании с ребенком в больнице (п. 4 ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
За весь период освобож- дения от работы, указан- ный в листке нетрудоспо- собности |
|
|
Работникам при уходе за больным ребенком в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, на дому или при совместном пребывании с ребенком в больнице (п. 5 ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
||
|
Работникам при уходе за больным ребенком при злокачественных но- вообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей на дому или при совместном пребывании с ребенком в больнице (п. 5 ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
-//- |
-//- |
|
Работникам при уходе за другими членами семьи на дому (п. 6 ч. 5 ст. 6 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
Не более чем за 7 кален- дарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году |
60%, но не более 1 МРОТ — при страховом стаже до 6 месяцев; 60% — при страховом стаже работника от 6 месяцев до 5 лет; 80% — при страховом стаже работника от 5 до 8 лет; 100% — при страховом стаже работника 8 и более лет, а также в случаях, когда до 1 января 2007 г. он имел право на пособие в размере 100% независимо от стажа |
|
При санаторно-курортном лечении |
||
|
Работникам, находя- щимся на долечивании в санаторно- курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения (ч. 2 ст. 6, ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255- ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
За период пребывания в санатории, но не более чем за 24 календарных дня |
60%, но не более 1 МРОТ — при страховом стаже до 6 месяцев; 60% — при страховом стаже работника до 5 лет; 80% — при страховом стаже работника от 5 до 8 лет; 100% — при страховом стаже работника 8 и более лет, а также в случаях, когда до 1 января 2007 г. он имел право на пособие в размере 100% независимо от стажа |
|
Работникам, больным туберкулезом, находящимся на долечивании в сана- торно-курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стацио- нарного лечения (ч. 2 ст. 6, ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
За весь период пребыва- ния в санатории |
|
|
При карантине |
||
|
Работникам, которые контактировали с инфекционными больными или у которых выявлено бактерионосительст- во (ч. 6 ст. 6, ч. 1 ст. 7 Феде- рального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
За все время отстранения от работы органами Роспотребнадзора |
60%, но не более 1 МРОТ — при страховом стаже до 6 месяцев; 60% — при страховом стаже работника до 5 лет; 80% — при страховом стаже работника от 5 до 8 лет; 100% — при страховом стаже работника 8 и более лет, а также в случаях, когда до 1 января 2007 г. он имел право на пособие в размере 100% независимо от стажа |
|
За весь период карантина |
||
|
При протезировании |
||
|
Работникам при протезировании по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении (ч. 7 ст. 6, ч. 1 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (в ред. от 24.07.2009)) |
За весь период освобож- дения от работы в связи с протезированием, включая время проезда к месту протезирования и обратно |
60%, но не более 1 МРОТ — при страховом стаже до 6 месяцев; 60% — при страховом стаже работника до 5 лет; 80% — при страховом стаже работника от 5 до 8 лет; 100% — при страховом стаже работника 8 и более лет, а также в случаях, когда до 1 января 2007 г. он имел право на пособие в размере 100% независимо от стажа |
За какие периоды пособие не назначается?
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается работнику за календарные дни, приходящиеся на соответствующий период, за исключением календарных дней, приходящихся на периоды, указанные в ч. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ (ч. 8 ст. 6 Закона № 255-ФЗ).
Пособие по временной нетрудоспособности не назначается за период:
-
освобождения сотрудника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
-
отстранения от работы, если за этот период не начисляется заработная плата;
-
заключения под стражу или административного ареста;
-
проведения судебно-медицинской экспертизы;
-
простоя, за исключением случая, когда временная нетрудоспособность возникла до начала простоя.
Комментарий к статье 183 ТК РФ
1. Условия, размеры и порядок обеспечения работников пособием по временной нетрудоспособности регулируются Законом об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Согласно ст. 2 этого Закона обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством охватывает всех лиц, работающих на основании трудового договора. При этом лица, заключившие трудовой договор, признаются лицами, работающими по трудовому договору со дня, с которого они должны были приступить к работе. Работающими по трудовому договору считаются и лица, фактически допущенные к работе с ведома и по поручению работодателя или его представителя, но трудовой договор с которыми не был надлежащим образом оформлен.
Законом предусмотрена также определенная страховая защита лиц, утративших статус застрахованного в связи с увольнением с работы.
2. Страховщиком по данному виду страхования является Фонд социального страхования Российской Федерации (далее — Фонд).
Финансирование расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств бюджета этого Фонда и средств страхователей (работодателей). Страхователи выплачивают пособия за счет собственных средств только в случае наступления нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы и только за первые три дня нетрудоспособности.
3. В соответствии с ч. 1 ст. 5 Закона застрахованные лица обеспечиваются пособием по временной нетрудоспособности в следующих случаях: утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы; необходимости осуществления ухода за больным членом семьи; карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным; осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении; долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.
Таким образом, Закон об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством исходит из традиционно широкого понятия временной нетрудоспособности. Оно охватывает не только случаи фактической утраты работником способности выполнять свои трудовые обязанности вследствие болезни (травмы), но и случаи освобождения его от работы без потери трудоспособности — в целях охраны его собственного здоровья и здоровья членов его семьи, предупреждения заболевания других лиц.
4. Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность застрахованных и подтверждающим их освобождение от работы, является листок нетрудоспособности. Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н.
Листок нетрудоспособности выдается лечащим врачом (в установленных случаях — фельдшером) медицинских организаций и клиник научно-исследовательских учреждений (институтов). С учетом возможности назначения пособия двумя и более страхователями предусмотрена выдача нескольких листков нетрудоспособности для представления по каждому месту работы.
Лечащий врач единолично выдает листок нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней. Вопросы дальнейшего продления листка нетрудоспособности решаются врачебной комиссией медицинской организации. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.
5. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается при наступлении страхового случая в период работы по трудовому договору.
Оно выдается и в случае, когда временная нетрудоспособность вследствие заболевания или травмы наступила в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы независимо от причины увольнения. При временной нетрудоспособности по другим основаниям (необходимости ухода за больным членом семьи, карантине и т.д.) пособие уволенному не выдается. Пособие выплачивается также застрахованному, заболевшему в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (об аннулировании трудового договора см. коммент. к ст. 61 ТК).
6. По общему правилу при временной утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы пособие выплачивается за весь период нетрудоспособности — с первого дня утраты трудоспособности до дня ее восстановления или установления инвалидности (ч. 1 ст. 6 Закона).
Для отдельных категорий застрахованных продолжительность выплаты пособия ограничивается Законом. Работающим инвалидам пособие выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. Лица, работающие по срочному трудовому договору (сроком до шести месяцев), обеспечиваются пособием не более чем за 75 календарных дней. Работникам, у которых заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие выдается также не более чем за 75 календарных дней начиная со дня, с которого они должны были приступить к работе. Но при заболевании туберкулезом этим категориям застрахованных пособие выплачивается до восстановления трудоспособности или до установления группы инвалидности (а инвалидам — до пересмотра группы) вследствие этого заболевания.
При долечивании застрахованного лица в санаторно-курортном учреждении непосредственно после стационарного лечения пособие выплачивается за период пребывания в санаторно-курортном учреждении, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом). Застрахованным, больным туберкулезом, направленным на лечение или на долечивание после стационарного лечения в специализированные (противотуберкулезные) санаторно-курортные учреждения пособие по временной нетрудоспособности выдается за весь период лечения, долечивания и проезда.
Продолжительность выплаты пособия при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи зависит от возраста лица, нуждающегося в уходе, условий лечения (амбулаторные, стационарные), тяжести и причины заболевания, других обстоятельств.
При необходимости ухода за взрослым членом семьи и ребенком старше 15 лет пособие выдается за период лечения в амбулаторных условиях, не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания и не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.
При уходе за ребенком в возрасте до 7 лет пособие выплачивается за весь период лечения, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году, а в случае заболевания ребенка, включенного в специальный перечень заболеваний детей до 7 лет (см. Приказ Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 N 84н «Об утверждении перечня заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной нетрудоспособности за период ухода за ребенком осуществляется не более чем за 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанными заболеваниями»), — не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием. При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет пособие выдается за период не более 15 календарных дней по каждому случаю заболевания и не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком. За указанные сроки пособие выплачивается как при лечении ребенка в амбулаторных условиях, так и при совместном пребывании с ним в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях.
Не ограничена продолжительность выплаты пособия в случае ухода за ребенком в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, а также в случае лечения ВИЧ-инфицированного ребенка в стационарных условиях.
Какие гарантии полагаются работнику
В рамках норм ст.183 ТК РФ за работником в период временной нетрудоспособности сохраняется его должность, а также назначается выплата пособия в размере среднего заработка. Однако факт развития заболевания не всегда является основанием для назначения выплаты. Для того чтобы претендовать на компенсацию гражданин должен ежемесячно отчислять страховые взносы в ФСС.
При этом в порядке норм ФЗ №255 на выплату могут претендовать не только граждане, занятые в режиме трудового договора, но и:
- адвокаты;
- предприниматели;
- государственные и муниципальные служащие;
- лица, признанные безработными, но только в ряде случаев;
- граждане, оформившие больничный лист не позднее 30 дней после увольнения.
Особенности оформления временной нетрудоспособности
Во исполнение раздела 9 Приказа №624н больничный лист должен содержать в себе ряд обязательных сведений. В частности, кодировку, от которой зависит размер пособия. После получения листа на руки он передается работодателю, который в свою очередь согласно правилам заполнит оборотную сторону, внеся следующие данные:
- стаж;
- количество рабочих и выходных дней, пришедших на период нетрудоспособности;
- общее количество часов во время болезни;
- расчет пособия.
При этом лист не будет принят, если:
- содержит исправления;
- не проставлена кодировка;
- присутствуют ошибки в наименовании предприятия либо же данных сотрудника;
- протяженность периода болезни превышает нормы, утвержденные законом.
Порядок лишения пособия по временной нетрудоспособности
Так, денежные средства, выдаваемые временно нетрудоспособным субъектам за счет ФСС, являются трудовой гарантией гражданина при устройстве на должность. Фактически, временная нетрудоспособность – это больничный, оформленный по всем законодательным правилам.
Однако подобной гарантии правомерно могут лишить вследствие таких обстоятельств:
- сотрудник намеренно причинил вред своему здоровью с целью не исполнять рабочие обязанности, симулировал болезнь. При этом если факт мошенничества был выявлен после выдачи хотя бы какой-то суммы компенсационных средств, указанный объем денег будет взыскан с субъекта посредством судебного решения;
- отравление химическими веществами (алкоголем или наркотиками) вследствие добровольного их принятия в избыточном количестве;
- сотрудником было совершено уголовное преступление, в ходе которого он получил травму;
- работник игнорирует предписания врача (не принимает лекарства, не является на осмотр к медкомиссии и т.д.).
Специфика пособия по уходу за детьми
При лечении ребёнка до 7 лет, по ТК РФ родителю выдаётся больничный на полный временной отрезок излечения, но не свыше 60 дней в год совокупно. А когда заболевание является включённым в перечень, утверждённый Минсоцразвития, то до 90 дней.
С 7 до 5 лет по единичным эпизодам оформляется документ до 15 дней, совокупно в год не больше 45.
По уходу за инвалидом до 15 лет оплате подлежит весь период по эпизодам, совокупно не больше 120 дней.
Пособие оформляется на всё время лечения детей до 18 лет из первого и других поколений, живущих в зоне отселения, эвакуации людей, перенесших радиационное облучение и ставших в результате инвалидами.
Человек, ухаживающий за малышом до 3 лет и за ребёнком — инвалидом получает больничный на всё время собственной болезни (так как уход осуществлять он не способен).
Ограничения выплаты пособий по временной нетрудоспособности
1. Максимальная сумма учитываемых начислений. За каждый из расчетных годов заработок учитывается в сумме, не превышающей предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС (ст. 14 п. 3.2 255-ФЗ). Напомним, что эта величина в 2021 году составила 815 тысяч рублей, в 2021 году — 865 тысяч рублей, в 2020 году — 912 тысяч рублей, а в 2021 году — 966 тысяч рублей. Значение 2021 года не применяется по больничным листам, выданным в 2021 году, так как расчетный период — 2019–2020 год.
Исходя из этих ограничений можно рассчитать максимальный средний заработок за день по пособию, полученному в 2021 году: (865 000 рублей + 912 000 рублей) / 730 дней = 2 434,25 рубля.
Если пособия выплачиваются одному сотруднику несколькими страхователями, каждый из страхователей может учесть за каждый год заработок в сумме, не превышающей указанную предельную величину.
2. Ограничение при нарушении режима. Если в листе нетрудоспособности есть отметка о нарушении режима, то с даты нарушения пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента.
Нарушением режима считается нарушение предписаний врача, пропуск медосмотров и экспертиз. Если травма получена в результате алкогольного или наркотического опьянения, то пособие рассчитывается по МРОТ за весь период нетрудоспособности.
3. Влияние страхового стажа на сумму больничного.
Страховой стаж — суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов и (или) налогов. Сюда включается период работы по трудовому договору, государственной службы, военной службы и иной деятельности. В зависимости от продолжительности страхового стажа пособие по причинам собственного заболевания, травмы, карантина, протезирования и долечивания выплачивается в процентах от среднего заработка:
- страховой стаж 8 лет и более — 100%;
- страховой стаж от 5 до 8 лет — 80 %;
- страховой стаж от полугода до 5 лет — 60 %;
- страховой стаж менее полугода — пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, — в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.
При профессиональном заболевании или производственной травме пособие выплачивается в размере 100% среднего заработка.
Если речь идет об амбулаторном уходе за больным ребенком, то выплаты в процентах от среднего заработка, которые зависят от стажа, начисляются только за первые 10 дней. За все последующие дни нетрудоспособности выплачивается 50 %.
Обратите внимание, что сумма пособия в расчете за полный месяц не может быть меньше МРОТ. Если пособие за полный месяц, рассчитанное по фактическому среднему дневному заработку, будет меньше установленного МРОТ, его надо будет исчислить исходя из минимального размера. Даже если снижение произошло из-за учета стажа.
Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности
- За каждый из двух календарных годов, взятых для расчета (для страховых случаев, наступивших в 2021 г. обычно это 2021 и 2020 годы), подсчитываем сумму начислений, облагаемых взносами в ФСС.
- Отдельно сумму за каждый год сравниваем с предельной базой для начисления страховых взносов за этого год. Например, сумму начислений за 2021 год сравниваем с 865 000 рублей, а за 2021 — с 912 000 рублей. За каждый год берем для расчета меньшую из сравниваемых сумм.
- Складываем учитываемые суммы за 2 года, делим на 730 — получаем средний дневной заработок.
- Сравниваем получившийся средний дневной заработок с минимальным дневным заработком, рассчитанным исходя из МРОТ (МРОТ × 24 / 730) и берем максимальное значение. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента.
- Определяем сумму к выплате: средний дневной заработок (реальный или по МРОТ, какой больше) умножаем на процент в зависимости от стажа и на количество календарных дней нетрудоспособности.
В случае ухода за больным членом семьи учитываем, сколько дней и в каком размере можно оплатить. В случае заболевания или травмы первые 3 дня оплачиваются за счет работодателя, остальные дни — за счет ФСС.
Комментарии к статье:
§ 1. Согласно Конституции РФ социальные пособия, одно из которых — пособие по временной нетрудоспособности, устанавливаются законом (п. 2 ст. 39). Однако в отношении данного пособия это конституционное предписание еще не выполнено: условия, нормы обеспечения и другие вопросы до сих пор регулируются в основном актами Правительства СССР, ВЦСПС (он в прошлом руководил работой по государственному социальному страхованию), а в последние годы — актами Правительства РФ и даже Фонда социального страхования, который вообще не наделен правом нормотворческой деятельности в сфере регулирования отношений, связанных с обеспечением пособиями.
Важнейший нормативный акт, многие нормы которого применяются и поныне, — Основные условия обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию (далее — Основные условия). Они утверждены Постановлением Совета Министров СССР и ВЦСПС от 23 февраля 1984 г. N 191 (СП СССР. 1984. N 8. Ст. 46). В развитие этого акта ВЦСПС утвердил 12 ноября 1984 г. Положение о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию (М., 1984).
§ 2. Пособие по временной нетрудоспособности выдается при заболевании (травме); при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним и в некоторых других случаях (при карантине, протезировании и т.д.).
Как правило, пособие выдается, если временная нетрудоспособность наступила в период работы. Периодом работы считается первый ее день и до дня увольнения, включая и день увольнения, т.е. все то время, в течение которого работник состоит в трудовых отношениях с работодателем. В некоторых случаях допускаются изъятия из этого общего правила, например при наступлении длительной нетрудоспособности (свыше месяца) в течение месяца после увольнения с работы по уважительной причине.
§ 3. Пособие по общим правилам выдается с первого дня утраты трудоспособности и до ее восстановления или установления инвалидности, даже если в это время работник был уволен. С 1 января 2005 г. эти правила изменены: в 2005 г. пособие по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы (за исключением несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) выплачивается застрахованному за первые два дня временной нетрудоспособности за счет средств работодателя, а с третьего дня — за счет средств Фонда социального страхования (ст. 8 Федерального закона от 29 декабря 2004 г. N 202-ФЗ // РГ. 2004. 31 дек.). Данное правило, видимо, трансформируется в перспективе в постоянное правило.
Следует отметить, что в ряде стран страховое пособие также выплачивается не с первого дня нетрудоспособности. В них введен так называемый выжидательный срок. Россия, таким образом, в этом отношении заимствует опыт других стран. Однако там совсем иной уровень оплаты труда, он выше в несколько раз, чем в нашей стране. Будут ли работодатели выплачивать средний заработок за первые два дня временной нетрудоспособности, т.е. нести лишние расходы на оплату того труда, который практически не выполнялся? Вполне очевидно, что многие из них будут стремиться избежать этих расходов.
§ 4. Правила выдачи пособий при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним различаются в зависимости от возраста заболевшего.
Пособие по уходу за больным ребенком в возрасте до семи лет выдается одному из родителей (иному члену семьи) за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в больничном учреждении, а пособие по уходу за больным ребенком в возрасте старше семи лет выплачивается за период не более 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока (ст. 22 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан // Ведомости РФ. 1993. N 33. Ст. 1318).
Если заболел взрослый член семьи или подросток старше 15 лет, то пособие выдается не более чем за три календарных дня. Продление этого срока допускается лишь в исключительных случаях в зависимости от тяжести заболевания члена семьи и бытовой обстановки, но не более чем до семи календарных дней в общей сложности.
§ 5. Размеры пособия по временной нетрудоспособности прежде всего дифференцируются в зависимости от причины наступления нетрудоспособности.
При наступлении временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания размер пособия всегда составляет 100% заработка независимо от каких-либо дополнительных обстоятельств. В других случаях, кроме трудового увечья и профессионального заболевания, размер пособия составляет 100, 80 или 60% заработка в зависимости от ряда обстоятельств.
В размере 100% заработка пособие выплачивается, в частности, следующим работникам: имеющим непрерывный трудовой стаж восемь и более лет; имеющим на своем иждивении трех или более детей, не достигших 16 (учащиеся — 18) лет (это правило не распространяется на тех работников, у которых непрерывный трудовой стаж, необходимый для получения пособия в размере полного заработка, не сохранился в связи с увольнением в течение последних восьми лет с работы по основаниям, перечисленным в подп. «а» — «з» Правил исчисления непрерывного трудового стажа рабочих и служащих при назначении пособий по государственному социальному страхованию, утвержденных Постановлением Совета Министров СССР от 13 апреля 1973 г. N 252 // СП СССР. 1973. N 10. Ст. 51); если временная нетрудоспособность наступила вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при выполнении интернационального долга, и некоторым другим работникам.
В размере 100% заработка пособие выдается во всех случаях инвалидам Великой Отечественной войны и другим инвалидам, приравненным в отношении льгот к инвалидам войны (инвалиды вследствие военной травмы — по терминологии пенсионного законодательства). В размере 80% заработка выплачивается пособие тем работникам, непрерывный трудовой стаж которых составляет от 5 до 8 лет, а в размере 60% — при непрерывном трудовом стаже до 5 лет.
Иные довольно сложные правила определения размера относятся к пособию по уходу за заболевшим членом семьи — ребенком, не достигшим 15 лет. Пособие за первые календарные дни, с 1-го по 7-й включительно, выдается в размере, который определяется на общих основаниях. С 8-го дня и далее размер пособия составляет 50% заработка. Несколько иначе определяется размер пособия по уходу за заболевшим ребенком одиноким матерям, вдовам (вдовцам), разведенным женщинам (мужчинам) и женам военнослужащих срочной службы. Всем им размер пособия определяется за период до 10-го календарного дня включительно на общих основаниях, а с 11-го дня и далее — в размере 50% заработка.
§ 6. Выше указывалось, что при наступлении временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья размер пособия составляет 100% заработка независимо от каких-либо дополнительных обстоятельств. Следует иметь в виду, что Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (СЗ РФ. 1998. N 31. Ст. 3803; 2001. N 44. Ст. 4152; 2002. N 48. Ст. 4737; 2003. N 17. Ст. 1554, N 28. Ст. 2887) установлены особые правила обеспечения пособием по временной нетрудоспособности, если нетрудоспособность наступила вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания. Практически трудовым увечьем считается временная нетрудоспособность, которая наступила в пути на работу или с работы; вблизи организации или иного места работы, если нахождение там не противоречило правилам внутреннего трудового распорядка. Временная нетрудоспособность считается наступившей вследствие трудового увечья, если несчастный случай, вызвавший повреждение здоровья, произошел также: при прохождении производственного обучения (практики) либо проведении учебных опытов (экспериментов) во время учебы; при выполнении государственных обязанностей, а также заданий общественных организаций, деятельность которых не противоречит Конституции РФ; при выполнении гражданского долга по спасению человеческой жизни, охране собственности и правопорядка.