Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Проверить очередь для получения санаторно-курортной путевки». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Данный документ является базовым при оформлении путевки в санаторий в ФСС, в связи с чем, даже незначительные ошибки при его заполнении могут привести к серьезным проблемам во время распределения граждан на лечение в курортно-оздоровительном учреждении.
Кому могут отказать в получении путевки
Для предоставления путевки есть ряд ограничений:
- Инфекционные заболевания в той стадии, когда больной может заразить окружающих.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Хронические заболевания в стадии обострения.
- Заразные болезни глаз и кожи.
- Паразитарные заболевания.
- Туберкулез в активной стадии.
- И другие противопоказания. Полный список можно найти в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 28 сентября 2020 г. № 1029н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».
Как часто можно пользоваться льготой
Путевку можно получить раз в 2 года. Но инвалиды могут воспользоваться льготой каждый год, так как в некоторых случаях такое дополнительное лечение необходимо им для поддержания здоровья.
В отдельных случаях путевки предоставляются чаще. Если врач решит, что нахождение в санатории необходимо пациенту для улучшения его состояния, он вправе дать направление раньше окончания двухлетнего срока.
Перед тем как получить путевку в санаторий, нужно выяснить, положена ли она при конкретной болезни. За уточнением информации обращайтесь в ФСС или МФЦ. Начинать оформление в 2022 году нужно с посещения лечащего врача. Если он отказывает неправомерно, можно подать жалобу в Министерство здравоохранения или Прокуратуру.
Что следует предпринять для получения бесплатной путевки в санаторно-курортное учреждение
- Необходимо составить и подать заявление в Управление социальной защиты населения. Если человеку присвоена инвалидность в первой группой недееспособности, то бесплатная путевка выделяется также и на сопровождающее его лицо, в качестве которого могут быть либо родственник, либо опекун, официально оформленный в данном статусе.
- Обратиться самому гражданину или его представителю в поликлинику по месту прописки для получения льготной путевки по профилю лечения.
- Комиссионно, или отдельно взятый специалист медицинского учреждения, на которого возложена данная обязанность, рассматривают документы и индивидуальную программу восстановления здоровья, на основании которых принимается решение в отношении удовлетворения заявки или в ее отклонении.
- Гражданин в письменном виде получает уведомление. Если уведомление содержит положительный ответ в отношении лечения в санаторно-курортном учреждении, то высылается также справочка унифицированной формы 070/у-04, дающая право на реабилитацию. Если отказывают в оздоровлении, то заявитель может запросить в письменном виде изложенные основания и причины отказа, для того, чтобы впоследствии обратиться в вышестоящие инстанции или судебные учреждения для восстановления нарушенных прав.
- Когда справочка получена лицо, имеющие проблемы со здоровьем, может подать в ФСС заявление о постановке в очередь. Заявление передается лично (через официального представителя, например, опекуна), а также в электронном виде через сайт Государственных услуг.
- По истечении десяти суток с момента направления заявления в Фонд человек получает информацию о том, есть ли путевки в санаторий, который ему необходим и какое его место в очереди за желаемую путевку.
- Дальнейшие действия связаны с ожиданием квоты в санаторно-курортном учреждении и получением карты для лечения в нем.
- Когда гражданин получит путевку для оздоровления в санаторий, он должен вновь обратиться к лечащему врачу, для проведения его осмотра непосредственно перед отъездом.
- Путевка в санаторий выдается вместе с талоном, который обеспечивает льготный проезд к месту прохождения лечения. Данный талон следует показывать кассирам, при приобретении билетов на железнодорожный или автотранспорт. Талон дает возможность полностью компенсировать проезд инвалида в обе стороны.
Стоимостной эквивалент НСУ
Сумма, эквивалентная НСУ с 01.02.2022 года – 1121,42 руб. в мес. по постановлению от 24.01.2022 года № 32 индексация социальных выплат увеличилась на 4,3%.
Инвалид может самостоятельно выбрать форму НСУ: натуральную или денежную. В связи с тем, что НСУ предоставляется с ЕДВ, то на предоставление натуральной формы нужно забрать справку из ПФР, а если инвалид планирует получить ее в денежной, то ему требуется написать заявление в ПФР (через МФЦ, личный кабинет, Госуслуги) до 01 октября текущего года, чтобы выплата начнется с 01 января следующего. Эта выплата будет в денежной форме до момента, пока инвалид не изменит решение, т.е. на натуральную форму опять нужно написать заявление также до 01 октября. Если заявление не будет подано, но с нового года НСУ будет предоставлена, как и в прошлом году.
Важно! Если оформлена денежная форма НСУ в отдельной части, то по этой части он не может претендовать на натуральную форму.
Инвалид может получать НСУ по частям и в денежной форме, и в натуральной. Определена стоимость каждой услуги:
Услуга | Стоимостной эквивалент, руб. |
Лекарства и мед. услуги | 863,75 |
Путевки на лечение (если есть показания) | 133,62 |
Проезд | 124,05 |
НСУ итого | 1121,42 |
Причины очередности на путевки для инвалидов
Обеспечение инвалидов бесплатными путевками организует ФСС. Ежегодно обеспечивается только 25 % инвалидов, т.е. не чаще, чем раз в 3-4 года, причем возможность получения путевок нужно ежегодно подтверждать справками.
Ежегодно снижается размер суммы средств на путевки, потому что эта сумма определяется из числа лиц, которые не отказываются от соц. пакета и чем меньше этих лиц, тем меньше средств. С 01.02.2022 НСУ в части путевок составляет 133,62 руб. (1603,44 в год), что является нереальной суммой на ежегодное лечение (на одно лечение необходимо обеспечение не менее 15 человек, наименьшая стоимость путевки – 20000 руб.), даже при такой сумме возможность остается.
Более 12000 граждан РБ состоят в очереди на оформление путевки (с действующими справками). Для обеспечения путевками требуется более 300 млн. руб., а выделяется в 4 раза меньше. И дополнительных средств не выделяется.
Большая очередность на санаторно-курортное лечение для инвалидов обусловлена высокой эффективностью и максимальным терапевтическим воздействием на общее состояние пациентов, имеющих инвалидные льготы. Путевки для инвалидов в 2022 году оплачиваются и полностью обеспечиваются из средств госбюджета. Значение бесплатной путевки для инвалидов невозможно переоценить. Периодичность получения возможности бюджетного оздоровления позволяет пациентам существенно улучшить свое здоровье за счет нескольких факторов:
- медикаментозная терапия;
- специальные процедуры;
- профилактические мероприятия;
- благоприятные климатические условия.
Те пациенты, которые отказываются от постановки в очередь на санаторное лечение для инвалидов и получают денежную компенсацию за неиспользованную соц. услугу, многое теряют. Сумма компенсационной выплаты невелика, а заплатить за индивидуальный санаторный отдых (дорога, проживание, лечебные процедуры и т.д.) инвалиды, в большинстве своем, не могут.
Правила формирования льготной очереди на получение путевки в санаторий
Действия пенсионера:
- взять направление у врача на медицинское обследование;
- получить справку с заключением о необходимости дальнейшего лечения в здравнице;
- собрать необходимый пакет документов и обратиться в органы социальной защиты населения по месту жительства;
- официально оформить отказ от компенсации.
Действия сотрудников управления соцзащиты:
- в течение 10 дней после подачи заявления сообщить о результатах. В случае отказа указываются причины;
- выдать заявителю направление на лечение, с учётом имеющейся очерёдности;
- предоставить порядковый номер в списках на получение льготной;
- потребовать по возвращению из здравницы талон, подтверждающий факт лечения.
В какие санатории можно попасть бесплатно?
Ежегодно правительством организовываются государственные закупки на приобретение путевок для льготников. Список заведений, предоставляющих данную услугу, закреплен приказами федерального значения и включает в себя более восьмисот санаториев и пансионатов.
Cправка! Если рекомендации врачей потребуют поездки в места где морской климат, то инвалид отправится к теплому южному морю.
Немалое количество путевок предоставляется в приморские регионы или места, где имеются источники минеральных вод. Место, где будет проходить лечение инвалида зависит не только от региональных закупок, но и от состояния здоровья больного.
Желая попасть в хороший курортный регион, главное иметь настойчивость и терпение, чтобы выждать свою очередь.
Перечень заболеваний, позволяющих подлечиться бесплатно
Определяется на уровне конкретного региона и имеет местные различия. Так, в число заболеваний, которые могут пролечить бесплатно пенсионеры Москвы, входят ишемическая болезнь сердца, артрозы и другие поражения суставов, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, болезни печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и пищевода, остеопатия, болезни нервной системы, болезни органов дыхания и другие недуги.
Главным определяющим фактором является заболевание, которое послужило основанием для рекомендации врачей. В Крым, например, могут направлять с лёгочными заболеваниями, а в Сочи – с проблемами ЖКТ и кожными.
Если даже и удастся пенсионеру попасть в подобное заведение, то только осенью или зимой, потому что летом там всё переполнено. Кроме того, теперь многие санатории принадлежат частным владельцам, коммерческим или государственным, которые принимают в первую очередь по собственным путёвкам и на платной основе.
Пенсионер по субсидированной путёвке может попасть только в тот санаторий, с которым имеется договор Фонда социального страхования.
Электронная очередь в санаторий
Разумеется, список льготников, имеющих право на получение путевок, гораздо шире. А это значит, остальным придется ждать дольше. Влияет на время ожидания и заболевание, которым страдает человек. Не секрет, что пальму первенства держат сердечно-сосудистые заболевания. Вот и очередь «сердечников» длиннее.
— Так, пожилому человеку не придется срочно осваивать интернет, чтобы оставить там заявку на санаторно-курортное лечение, — говорит корреспонденту газету «Звёздный бульвар» главный специалист отдела УСЗН СВАО Юлия Кирикова. – Чтобы встать на учет для получения путевки, он по-прежнему должен будет лично обратиться в УСЗН своего района. Другое дело, что теперь каждый сможет в любой момент посмотреть, как движется его очередь.
На 2013 год Волгоградскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ на обеспечение санаторно-курортным лечением граждан льготных категорий из федерального бюджета выделено 28,3 млн. руб., на проезд к месту лечения и обратно – 90,4 тыс. руб. В пределах выделенных средств федерального бюджета по итогам проведенных торгов Волгоградским отделением Фонда заключены 25 государственных контрактов с санаторно-курортными учреждениями (Волгоградской области, Краснодарского края, Ставропольского края, Ростовской области и др.) на 1589 путевок. Заезды начались в мае — июне и продолжатся в сентябре – декабре 2013 года согласно графикам, утвержденным санаториями. Из полученных от здравниц путевок льготникам уже выдано 1090 путевок. Количество же заявок льготников, ожидающих путевки, – 7104 на 7832 путевки с учетом сопровождающих. Согласно Порядку предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 № 328, заявления на предоставление санаторно-курортного лечения регистрируются и обеспечиваются с учетом медицинских показаний в порядке очередности
. Предоставление путевки федеральному льготнику, не принимая во внимание ранее зарегистрированные заявления других граждан, является нарушением их прав на получение государственной социальной помощи. Обязательства Фонда по обеспечению граждан – получателей социальных услуг путёвками на санаторно-курортное лечение ограничены объёмом средств, выделенных из федерального бюджета на соответствующий календарный год. Источников, осуществляющих финансирование Фонда в виде дополнительных выплат для приобретения необходимого количества путевок, не существует. В сентябре определениями Волгоградского областного суда удовлетворены исковые заявления прокурора Трактозаводского района в обеспечении двух льготников санаторно-курортным лечением, не принимая во внимание зарегистрированные ранее заявления других граждан. У одного из обратившихся граждан очередность на дату обращения была № 5336, у другого (в специализированный санаторий) № 105. Обратившиеся в Прокуратуру граждане по решению суда должны быть обеспечены путевками вопреки существующей очередности, вместо граждан, подавших заявления раньше. Обеспеченность по региональному отделению граждан льготных категорий путевками с учетом общего количества путевок по заключенным контрактам – 20 %. Такая же ситуация наблюдается по всей стране. Тем не менее региональное отделение Фонда направило письмо в Фонд социального страхования о выделении дополнительных средств на приобретение путевок для граждан льготных категорий. Фонд социального страхования в свою очередь обратился в адрес Минтруда России и Минфина России с просьбой рассмотреть вопрос о выделении дополнительных ассигнований с учетом фактической потребности граждан-получателей социальной помощи в санаторно-курортном лечении.
Это интересно: Статья 727 Ук Рф
Цитата.
Кому полагаются путевки
Правом получения путевки в 2019 году обладает любой пенсионер, гражданин РФ, вне зависимости от причины выхода на пенсию:
- Достижение возраста.
- Досрочный выход на пенсию благодаря выслуге лет (например, учителя, работники МВД, прокуратуры и многие другие).
- Получение любой группы инвалидности.
- Получение социальной пенсии (если гражданин не отработал требуемый стаж).
Правом получения путевки можно воспользоваться 1 раз в год; в дальнейшем можно также получать направление ежегодно. В редких случаях по рекомендации врача пенсионер может съездить в санаторий или на курорт даже 2 раза в год. Такие путевки выдают нечасто, однако подобная практика существует: всё зависит от состояния конкретного человека, его медицинского диагноза.
Также важно иметь в виду, что отправиться на курорт можно только по одному основанию. Например, запрещается использовать бесплатные направления 2 раза – в качестве пенсионера, а затем в качестве инвалида или на основании иных льгот от государства. Таким образом, бесплатная социальная путевка может быть оформлена при одновременном соблюдении двух условий:
- Гражданин стал пенсионером, вне зависимости от причины.
- Гражданин имеет соответствующие медицинские показания.
Поэтому основное решение остается за врачами; если направление получено, пенсионер отправляется в отдел социальной защиты, который не имеет права отказать в путевке. Он распределяет пенсионеров в очередь и выделяет им направления в соответствии с финансовыми возможностями местного бюджета.
Получить путевку от государства можно и трудоспособным гражданам (в том числе работающим пенсионерам). Однако порядок ее оформления несколько отличается, поэтому особенности процедуры необходимо уточнить у своего врача, а также в отделе соцзащиты.
Условия получения путевки в санаторий для пенсионеров бесплатно
Прежде чем провести запланированное проведение санаторно-курортного оздоровления, необходимо получить справку по форме 070/у-04. Следует нанести визит к врачу городской поликлиники. Участковый терапевт:
- даст направление на анализы, обследования;
- проведет медосмотр;
- оценит показания для проведения лечебно-оздоровительных санаторных мероприятий;
- определит диагноз основного заболевания;
- отметит противопоказания для оздоровления;
- даст рекомендации для выполнения процедур;
- отправит пациента на врачебную комиссию для окончательного решения вопроса.
Во время консилиума терапевтов:
- будет проведено изучение истории болезни пенсионера-льготника;
- оценен основной диагноз и сопутствующие патологии;
- установится возможность санаторного оздоровления с учетом расположения определенной климатической зоны;
- будут учтены результаты медико-социальной экспертизы для инвалидов;
- выдадут справку 070/у-04 со сроком действия шесть месяцев;
- сделают отметку в медицинской карте;
- определят профиль учреждения по лечению основного заболевания.
Чтобы встать в очередь на путевку в санаторий для пенсионеров в 2018 году, нужно соблюсти ряд условий. Претендент на бесплатное оздоровление:
- обязан иметь возраст, установленный законом для выхода на пенсию;
- официально оформлен в ПФР;
- принадлежать к льготной категории, определенной законодательством;
- не может продолжать работу – это будет препятствием для получения бесплатного лечения;
- не должен быть участником других программ для льготников, например, отдельно для участников ВОВ;
- ветеран МВД, Минобороны, проходит оздоровление в ведомственных санаториях.
Необходимо знать – санаторное лечение для пенсионеров бесплатно в 2018 году, осуществляется с учетом законодательства РФ:
- выделение путевки возможно раз за два года;
- инвалиды могут воспользоваться льготой ежегодно;
- при наличии особых медицинских показаний санаторное лечение может предоставляться чаще, чем раз за год;
- льгота включает бесплатный проезд до места и обратно – пенсионер приобретает билет, а выплату проводит государство по предъявленным документам;
- список лечебных организаций с учетом специализации по заболеваниям утверждается на уровне региона.
Кто может получить льготные путевки в санаторий для пенсионеров в 2018 году
Перечень лиц, имеющих право на помощь от государства, оговаривает ФЗ-178. Федеральный закон определяет круг пенсионеров, которые могут встать в очередь на льготные путевки в санатории в 2018 году. Услуга предоставляется только тем, кто перестал работать. Санаторным лечением могут воспользоваться не больше раза за год:
- инвалиды Великой Отечественной войны;
- участники боевых действий с 1941 по 1945 год.
Право для получения санаторно-курортного восстановительного лечения имеют пенсионеры-льготники:
- сотрудники силовых структур, МВД, УИС, военные, участники боевых интернациональных, локальных конфликтов в России, СССР, включая находящихся отставке и запасе;
- военнослужащие, не участвующие в боевых действиях в ВОВ, прослужившие полгода, имеющие за этот период ордена, медали.
Встать в очередь на путевки в санаторий для пенсионеров в 2018 году могут граждане России, подтвердившие документально свои льготы:
- военнослужащие автовойск, батальонов, доставляющих грузы в 1979-1989 г. в Афганистан;
- граждане, работавшие во время ВОВ на военных объектах, транспортных судах;
- имеющие группу инвалидности, в том числе дети;
- члены семей скончавшихся (погибших) ветеранов боевых действий, участников и инвалидов ВОВ;
- жители Ленинграда, пережившие блокаду;
- ликвидаторы чернобыльской аварии, приравненные к ним граждане, подвергшиеся воздействию радиации.
Пенсионеры, не принадлежащие ни к одной категории, при наличии направления врача могут получить в 2018 году социальные путевки. Для этого необходимо:
- достижение пенсионного возраста, согласно законодательству РФ;
- не относится к категориям граждан, имеющих социальную поддержку;
- официальное оформление в Пенсионном Фонде РФ;
- не иметь льгот, положенных бывшим военным, сотрудникам МВД;
- не работать;
- иметь справку от врача о необходимости санаторно-курортного лечения.
Кому положены бесплатные путевки
Многие ошибочно полагают, что бесплатное санаторно-курортное лечение по программе ОМС положено только тяжелобольным людям или тем, кто недавно перенес серьезные травмы, хирургические операции. Это не так — перечень заболеваний, с которыми можно стать отдыхающим в санатории гораздо шире. В список недугов входят не только тяжелые болезни и состояния сердечно-сосудистой системы, всех внутренних органов, органов кроветворения и дыхания, опорно-двигательного аппарата, эндокринной, нервной системы, психологические расстройства. В списке можно найти довольно распространенные и не сильно тяжелые заболевания, такие как расстройства сна, мигрени, неврозы, конъюнктивит, варикозное расширение вен, гастриты и даже запор. Уточнить весь список заболеваний, по которым положена реабилитация и санаторно курортное лечение по полису ОМС можно в Приказе Минздрава РФ от 05.05.2016 года №281Н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения». В этом документе отдельно указаны заболевания для взрослых и для детей. К слову, среди детских недугов тоже есть не очень тяжелые и довольно распространенные, поэтому родителям стоит внимательно прочесть список и понять, может ли их ребенок претендовать на санаторно-курортное лечение.
Как получить путевку пенсионеру — пошаговая инструкция
Получение бесплатной путевки – процесс, которым могут воспользоваться все желающие пенсионеры. Но, несмотря на то, что процедура востребована, а также ей желают воспользоваться большое количество желающих, стоит сказать, что она не настолько развитая, чтобы можно было ей воспользоваться:
- Необходимо собрать документы – паспорт, удостоверение, выдаваемое пенсионеру, трудовая книжка и самый главный документ – заключение медицинского персонала о необходимости получения санаторно-курортного лечения. Потребуется предоставить оригинал документов и ксерокопию. В справке указывается информация о том, какое требуется лечение, а также санаторно-курортная зона для быстрого восстановления.
- После того, как документы собраны, необходимо отнести их в социальную защиту, занимающуюся распределением путевок.
- Передав документы в органы социальной защиты, пенсионер будет поставлен на учет, и в рамках очередности предоставлена путевка.
Воспользоваться путевкой может каждый желающий не чаще, чем один раз в год. Если гражданин является еще и инвалидом, то он может рассчитывать на 2 отдыха за год.
Делая ксерокопию паспорта, достаточно копировать первую страницу с фотографией и страницу с пропиской. На руках по приезду, на руках должна быть справка 072/У, которую лучше взять непосредственно перед самой поездкой.
Бесплатное предоставление регламентировано законом, тем самым, каждый может получить право на проведение отдыха в санатории.