Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Может ли закрыть больничный другой врач». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если лицо хочет выйти на работу как можно быстрее, он должен знать, разрешается ли закрывать больничный по собственному желанию. В данной ситуации процедура достаточно проста, нужно лишь обратиться к своему лечащему врачу с конкретной просьбой. Однако нужно быть готовым к тому, что медицинский работник имеет право, как ответить согласием, так и отказать пациенту, поскольку вся ответственность за состояние здоровья человека лежит на докторе.
Процесс закрытия больничного листа
Листок представляет собой бланк строгой отчётности, сформированный в формате А4. Для предотвращения подделки документа на бюллетени указан его индивидуальный номер, расположен водяной знак. Заполнение бланка осуществляется либо на компьютере, либо с использованием ручки чёрного цвета. В листок должна быть внесена следующая информация:
- данные доктора, закрывающего и подписывающего документ, в том числе его ФИО, а также занимаемая должность;
- полное название клиники, а также адрес, по которому она расположена;
- информация о больном – ФИО и дата рождения;
- код, соответствующий выявленному заболеванию;
- место работы пациента;
- дата, в которую больничный лист был выдан;
- период времени, на протяжении которого человек был болен;
- дата, с которой гражданин должен приступить к своей работе.
Закрытие бюллетеня раньше срока
Кроме того, существуют заболевания, при наличии которых нельзя закрывать листок лишь по желанию гражданина. Для этого потребуется проведение комплексного обследования, после чего будет принято решение.
Если же медработник не находит оснований для того чтобы отказать пациенту, листок может быть закрыт в тот день, когда пациент пришёл на приём с подобной просьбой.
❗ Что будет, если не закрыть больничный
После выхода на работу выздоровевший сотрудник предъявляет больничный лист, а работодатель должен назначить ему пособие в течение 10 календарных дней после обращения. Выплатить пособие он обязан в день выплаты зарплаты (на основании статьи 15 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности. »). Начислять больничное пособие без больничного листка нельзя (на основании части 5 статьи 13 255-ФЗ).
Но как поступить работодателю, если работник принес больничный лист, но не закрыл его? Порядок действий работодателя будет зависеть от того, что именно понимать под незакрытым больничным. Возможны две ситуации, при которых работник мог принести незакрытый больничный лист:
В первом случае работник предъявляет работодателю больничный лист с незаполненной строкой «Приступить к работе», а в строке «Иное» прописан код «31» (продолжает болеть). При этом сам больничный лист заполнен корректно:
Такое оформление больничного листа допускается, если период нетрудоспособности составляет более 15 дней (при обращении к стоматологу или фельдшеру – 10 дней). Листок нетрудоспособности можно продлить только по решению врачебной комиссии. Больничный допускается продлить на сроки до 10 календарных дней.
При длительном лечении период нетрудоспособности не прекращается через 10-15 дней, и работник не должен выходить на работу. Но медицинское учреждение оформляет больничный лист для назначения пособия и выдает новый бюллетень. Данный порядок оформления больничного листа без указания даты выхода на работу допускается по закону на случай длительного лечения, чтобы человек мог получать пособие по частям. Такой больничный не только может, но и должен быть оплачен после предъявления в стандартном порядке.
Когда больничный лист недозаполнен (в нем отсутствуют обязательные сведения), то такой документ не может быть оплачен. Если в таблице «Освобождение от работы» указаны сроки лечения, но строки «Приступить к работе» и «Иное» пустые и не перечеркнуты, то такой больничный не компенсируется. Первоначально его необходимо дооформить. Скорее всего, при закрытии такого больничного в документе будут стоять отметки о нарушении режима. При нарушении работником больничного режима врач поставит в поле «Отметки о нарушении условий оказания медицинской помощи» соответствующий нарушению двузначный код. Он может иметь следующее значение:
Также в больничном будет указана дата нарушения режима. В поле с подписью будет стоять подпись лечащего врача.
Такой больничный лист оплачивается в пониженном размере: не исходя из заработка работника, а на основании МРОТ на календарный месяц, в котором отмечалось нарушение.
Что понимается под закрытием больничного листа
В законодательных положениях больничный рассматривается как акт, отнесенный к строгой отчетности. Печать данного акта происходит только в типографии в столице. При формировании используется несколько степеней защиты. Если сотрудники себя плохо чувствует – ему требуется обратиться в учреждение, оказывающее медицинские услуги. Однако, не всякое такое обращение предполагает, что будет выдан больничный.
Для получения такого акта требуется иметь соответствующие основания, они выражаются в наличии симптомов заболевания. При этом, они должны требовать незамедлительного отстранения гражданина от работы. Условием для открытия больничного выступает:
- болезнь;
- наличие официального трудоустройства.
Неработающий не имеет права оформить данный акт. Назначением бумаги выступает выплата компенсации за дни болезни. Лицо должно делать перечисления в ФСС.
Однако, получение листка не указывает, что выплата будет 100%. Нужно, чтобы за все время прохождения лечения в стационаре или дома гражданин не допускал нарушений в данном направлении. Кроме того, необходимо завершить действие бюллетеня. Закрытие листка предусматривает, что прекращается его ведение и доктор указывает на то, что гражданин может посещать трудовое место. По факту все время лечения относится к ответственности врача, так как именно он назначает препараты для лечения. Пока доктор не закроет листок – возвращаться на предприятие нельзя.
Можно ли открыть больничный лист в одной поликлинике а закрыть в другой
Именно поэтому они могут обратиться в поликлинику по месту жительства, в командировке или в отпуске, ведь болезнь может настигнуть человека в любой момент. Действителен ли? Документ, оформленный в соответствии со всеми правилами на специальном бланке, считаются действительным. Именно поэтому для фонда социального страхования не важно, в каком городе он был выдан. Такой документ может быть оформлен в период санаторно-курортного лечения, проведения операции, болезни в период отпуска или командировки. Как открыть? Можно ли взять больничный в другом городе, если гражданин не может в момент болезни обратиться в лечебное учреждение по своему месту жительства. В настоящее время это допускается законодательством, поэтому люди могут обращаться в поликлиники и частные медицинские учреждения в других населенных пунктах и не бояться потерять пособие за период временной нетрудоспособности.
Как закрывается больничный в общем случае?
Если сотрудник подхватил одно из распространенных заболеваний, например, ОРВИ, то он, скорее всего, пойдет на прием только к одному доктору — своему участковому терапевту — и получит право на оформление обычного больничного, длительность которого не превысит 15 дней.
Закрывается такой больничный по решению доктора, как только пациент по итогам обследования на плановом приеме будет признан трудоспособным.
Другое дело, если сотрудник заболел достаточно серьезно, вследствие чего больничный лист ему оформляет врачебная комиссия (либо осуществляет продление листка нетрудоспособности, изначально открытого лечащим врачом). Вполне возможно последующее оформление нескольких листков нетрудоспособности в соответствии со сроками лечения. Его длительность может составить до 10–12 месяцев.
Закрывается больничный лист, сформированный врачебной комиссией, как правило, после достоверного установления трудоспособности гражданина (для этого может потребоваться пройти несколько обследований у разных докторов).
Какова максимальная продолжительность больничного листа, узнайте в КонсультантПлюс. Изучите материал, получив пробный доступ к системе бесплатно.
Возможно ли вместе с тем досрочное (относительно предполагаемой даты выписки пациента или проведения приема, на котором данная выписка с высокой вероятностью будет осуществлена) закрытие больничного листа и с какой целью оно может быть инициировано?
Как будут выплачивать пособие
ФСС получает заявление и документы и передаёт их в клинику, которая уполномочена оформлять больничные удалённо. Врач проверяет документы и не позднее следующего рабочего дня выдаёт больничный или отказывает.
Больничный открывают на 14 дней. В нём проставляют код причины нетрудоспособности «03 — карантин» и статус «Открыт». В некоторых регионах такие листы нетрудоспособности выдают со статусом «Закрыт».
Когда больничный откроют, сотрудник увидит его в личном кабинете на сайте ФСС и сможет отследить выплаты.
Больничный лист по карантину полностью оплачивает ФСС: работодателю платить ничего не нужно. Но чтобы выплатить пособие, фонду нужны данные для расчёта. Их должен сообщить работодатель.
Работодатель узнает о карантинном больничном одним из трёх способов:
- сотрудник сообщает бухгалтеру номер ЭЛН;
- если у компании есть учётная запись на госуслугах, ФСС оставляет уведомление в личном кабинете страхователя;
- работники фонда связываются с организацией по контактным данным, которые сотрудник указал в заявлении.
В течение двух рабочих дней со дня, когда сотрудник сообщил о карантинном больничном или пришло уведомление от ФСС, работодатель должен отправить в фонд реестр сведений по сотруднику.
На основании этих данных ФСС начисляет пособие и перечисляет его сотруднику.
Деньги сотруднику приходят в два этапа:
- первая выплата поступит через 7 календарных (5 рабочих) дней от начала больничного;
- вторая — в течение календарного дня после закрытия больничного.
Закрытие бюллетеня раньше срока
Если лицо хочет выйти на работу как можно быстрее, он должен знать, разрешается ли закрывать больничный по собственному желанию. В данной ситуации процедура достаточно проста, нужно лишь обратиться к своему лечащему врачу с конкретной просьбой. Однако нужно быть готовым к тому, что медицинский работник имеет право, как ответить согласием, так и отказать пациенту, поскольку вся ответственность за состояние здоровья человека лежит на докторе.
Кроме того, существуют заболевания, при наличии которых нельзя закрывать листок лишь по желанию гражданина. Для этого потребуется проведение комплексного обследования, после чего будет принято решение.
Если же медработник не находит оснований для того чтобы отказать пациенту, листок может быть закрыт в тот день, когда пациент пришёл на приём с подобной просьбой.
Частные случаи закрытия
Бывают ситуации, когда нужно закончить болеть в экстренном порядке. Примером может служить резко обозначившаяся интересная командировка, касающаяся специфики деятельности предприятия и лично интересная для работника. Если стало об этом известно в выходной день, а бюллетень не закрыт, то возникают сложности при оформлении командировки на сотрудника с возмещением командировочных, так как по закону он болен.
1Можно ли закрыть больничный в субботу? Можно, если работает медицинское учреждение. Как правило, по субботам поликлиники работают, приём пациентов ведут дежурные врачи. Может ли другой врач закрыть больничный? Конечно, иначе для чего он дежурит. Закрыть больничный в воскресенье проблематичней, поскольку в большинстве случаев поликлиники не работают.
Можно ли взять листок нетрудоспособности в чужой поликлинике, не в той, к которой прикреплен?
Частные поликлиники работают на коммерческих началах, поэтому страховой документ для них не играет значения. Право на обслуживание в любых медучреждениях закреплено в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Таким образом, где бы человек не заболел — в командировке, на отдыхе или на работе не по месту прописки — он вправе получить соответствующий лист о нетрудоспособности, пройдя обследование.
При этом не требуется предварительно становиться на учет в местную поликлинику путем подачи заявления о временном прикреплении за больницей.
Чтобы получить больничный, требуется выполнение следующих условий:
- Медучреждение имеет лицензию на оказание врачебной помощи и может выдать бланк больничного листа, его квалифицированный персонал (штат) может установить причину заболевания.
- Есть разрешение от главврача на обслуживание в районной больнице, которое обычно получается путем подачи заявления о прикреплении к поликлинике (требование незаконно). В течение всего срока обслуживания средства из бюджета будут направляться на финансирование страховой программы.
- Имеется диагноз, на основании которого человек считается временно нетрудоспособным.
Больничный лист имеют право выдать только медучреждения с лицензией на проведение экспертизы временной нетрудоспособности.
Узнать о том, могут ли платные учреждения выдавать бюллетени, можно здесь.
Число бланков в больнице ограничено, контроль за их оборотом ведет Минздрав. Поэтому проверить подлинность документа не составляет труда. Справка выдается бесплатно, в т. ч. частными клиниками, которые не могут отказать в выдаче документа.
Алгоритм и мотивация закрытия больничного листа
Процедура, как закрыть больничный лист, с технической стороны не представляет сложностей. Алгоритм действий медработников включает:
- фиксирование анкетных данных и занесение в формуляр документа;
- проставление двузначного кода в бюллетене, означающего готовность к работе с указанием даты;
- регистрацию в специальном журнале;
- проставление всех требуемых печатей медицинского учреждения.
Случаи, когда можно закрывать больничный лист, разделяются на три категории:
- Абсолютная ненужность дальнейшего медицинского контроля. Констатация полного выздоровления самого застрахованного лица или членов семьи, если бюллетень выписывался по уходу.
- Продолжение лечения на другом уровне. Это может быть завершение 15-ти дней, позволяющих лечиться без специальной комиссии либо переход к другому специалисту, профиль которого соответствует анамнезу больного, что выяснилось в результате клинических наблюдений и обследований.
- Мотивация пациента. Это патовая ситуация, поскольку закрытие больничного листа по собственному желанию не приравнивается к уходу с работы по аналогичному основанию. Можно ли выписаться с больничного раньше срока при отсутствии инфекционных процессов в организме и не представления социальной опасности для окружающих? Прямого запрета и прямого разрешения не существует. Кроме того, врач несёт ответственность по медицинским показателям и с точки зрения врачебной этики. На практике медперсонал перестраховывается, заставляя подписать пациента отказ от дальнейшего лечения в письменном виде.
Как закрыть больничный раньше срока зависит от достигнутого соглашения с медицинским персоналом учреждения, хотя технически процедура закрытия сложностей не представляет. Чем проще диагноз и меньше медицинских работников задействованы в терапии, тем вероятность успеха выше. В соответствии с Приказом Миннздравсоцразвития № 624н от 29.06.2011 года право закрытия делегировано только медицинским учреждением путём заполнения строки о подтверждении готовности приступить к работе.
Какие существуют основания для закрытия больничного листа?
Лист нетрудоспособности открывают у лечащего врача, фельдшера, стоматолога. Через определенный период времени его необходимо закрыть.
Существует несколько основания для закрытия больничного листа:
- Выздоровление работника. После осмотра и очередного обследования врач делает вывод о состоянии здоровья пациента. Если заболевание вылечено, травма зажила, организм полностью восстановился принимается решение о завершении лечения. Одновременно с этим работнику закрывают лист нетрудоспособности и сообщают о дате выхода на работу.
- Выздоровление ребенка или нетрудоспособного родственника работника. Если сотрудник брал больничный для ухода за больным ребенком или родственником, решение о закрытии листа нетрудоспособности принимается аналогичным образом после осмотра и заключительного обследования пациента.
- Наступление максимального срока больничного. Бывает, что заболевание продолжается длительное время, в связи с чем лист нетрудоспособности продлевается несколько раз. После заполнения все граф, отведенных под продление, лист нетрудоспособности закрывают. Если максимальный срок нахождения на больничном не истек, медицинский работник открывает еще один лист нетрудоспособности, а закрытый вручает работнику.
- Просьба пациента о досрочном закрытии. Работник, у которого не наступило полное выздоровление, может попросить о досрочном закрытии листа нетрудоспособности. Например, при уходе на больничный во время командировки, сохранении незначительных симптомов болезни. Вместе с тем, окончательное решение зависит от врача, поскольку он несет ответственность за жизнь и здоровье пациента. При наличии серьезных проблем со здоровьем в закрытии больничного будет отказано.
Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.
Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.
Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.
На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.
Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «матового стекла», «булыжной мостовой»).
На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.
Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.
Какие документы нужны для закрытия больничного листа досрочно
Если пациент решает закрыть больничный лист досрочно по собственному желанию, то для этого необходимо выполнить ряд процедур.
- Обращение к терапевту – самый простой и лучший вариант, так как этот врач может произвести закрытие на месте, указав сроки досрочного закрытия и дату повторного обращения. Для этого нужно предъявить свой больничный лист, подтверждающий нетрудоспособность.
- Закрытие через госуслуги – можно воспользоваться услугами портала и быстро закрыть больничный лист электронным способом. Но для этого необходимо зарегистрироваться на портале и подать заявку, указав дни своей нетрудоспособности и уменьшить их количество в сравнении с изначальным диагнозом на задними днями.
- Закрытие листа подрядной фирмой – может производиться, если пациент находится на больничном листе длительное время и имеет короткий лист на сегодняшний день. В этом случае ответственность за закрытие листа несет фирма, а не сам больной, и нужно обращаться к ней, чтобы произвести закрытие.
Если пациент решит отменить досрочное закрытие и продолжить лечение, то необходимо обратиться к врачу, который закрыл больничный лист, и выяснить, как это сделать.
Что нужно сделать для закрытия больничного листа?
Закрытие больничного листа является важной процедурой, которую необходимо выполнить, чтобы пациент мог вернуться к работе или другим повседневным делам. Итак, что нужно сделать для закрытия больничного листа?
- Взять листок непосредственно после прихода к врачу. Как только пациент начинает испытывать недомогание и нуждается в нетрудоспособности, он должен посетить врача для получения больничного листа. Врач имеет право назначить определенное количество дней находиться в состоянии нетрудоспособности и оформить больничный лист.
- Присутствие пациента при закрытии листа. В случае продления нетрудоспособности или закрытия больничного листа, пациент должен явиться к врачу лично для проведения процедуры. Врач может осуществить закрытие больничного листа только при присутствии пациента.
- Закрытие листа без указания причин. В некоторых случаях, если пациент находится в другом городе или не может прийти лично, другой врач может закрыть больничный лист без указания причины закрытия. Однако, такое решение должно быть согласовано с организацией и принято в исключительных обстоятельствах.
- Уведомление работодателя о закрытии листа. После закрытия больничного листа, пациент должен уведомить своего работодателя о своей готовности вернуться на работу.
Важно отметить, что процедура закрытия больничного листа может различаться в разных городах и зависит от правил и норм врачей и медицинских учреждений. Для более точной информации, необходимо обратиться к врачу или здравоохранительным организациям, работающим в вашем регионе.